Всемирная организация здравоохранения бьет тревогу: заболевания полости рта поражают 3,5 млрд человек во всем мире. При этом именно кариес является лидером среди неинфекционных болезней.
Вместе с тем стоматологическая помощь считается одной из самых массовых, дорогостоящих и востребованных видов медицинской помощи. Однако не все знают, что пролечить зубы можно в рамках системы ОСМС.
Совместно с Фондом медицинского страхования рассказывает, как бесплатно получить стоматологическую помощь в Казахстане и кто может на нее рассчитывать.
Какая ситуация с кариесом в Казахстане?
В Казахстане ситуация по кариесу патовая, отмечает доктор медицинских наук Сауле Есембаева. По ее словам, в 86% случаев зубы детей поражены кариесом, то есть из 10 детей у 7 проблемы с зубами.
В то же время в стране наблюдается большой процент адентии, то есть полного отсутствия зубов у людей пожилого возраста.
«По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, у 99% лиц пожилого возраста должно быть 20 и более своих зубов, либо искусственных. А у нас, к сожалению, только 2% людей пожилого возраста имеют 20 и более зубов. Это плачевная ситуация, которую нужно срочно менять», – считает специалист.
Что влияет на развитие кариеса?
По словам врача, на развитие кариеса влияет легко усваиваемая пища, газированные напитки и отсутствие правильных навыков гигиены полости рта. Получается, что зубная эмаль, которая априори является самой твердой тканью, вдруг начинает разрушаться под действием этих факторов.
«Буквально три года назад в нашей стране проводились исследования, которые выявляли, что все-таки является главной причиной поражения школьников кариесом. Первое, это игнорирование профилактического осмотра стоматолога, который должен проводиться два раза в год. Второе, это непонимание важности чистки зубов. Большинство людей понятия не имеют о том, что нужно чистить зубы два раза в день», – отметила она.
Родителям так важно следить за рационом детей, не позволяя переедать сладкие пищевые продукты, газированные напитки. Кроме того, нужно учить ребенка правильно чистить зубы, показывать, какую пасту и щетку использовать, рекомендует стоматолог.
В каком возрасте определяется состояние зубов на всю жизнь?
До 10 лет у человека закладывается и формируется вся зубочелюстная система. Поэтому это очень чувствительный период. Также важную роль в становлении зубов играет первый триместр беременности.
На последнем конгрессе европейской ассоциации детских стоматологов были озвучены свежие данные, которые выделяют условно три возрастные группы с учетом риска возникновения белых пятен на эмали:
- от 0 до 4 лет, то есть новорожденные и дети младше 4 лет относятся к группе риска возникновения флюороза постоянных резцов и первых моляров, так как процесс созревания этих зубов в этот период жизни протекает медленно;
- 4-6 лет, когда минерализуется и созревает боковая группа зубов, флюорозу могут подвергнуться премоляры и вторые моляры;
- 6 лет и старше – риск флюороза незначителен, за исключением третьих моляров.
«Необходимо следить за молочными зубами, что происходит с ними, может происходить и с постоянными зубами», – отметила врач.
Кто может получить бесплатную стоматологическую помощь?
С 2020 года система обязательного социального медицинского страхования включает плановую и экстренную медицинскую помощь для определенной категории граждан.
Плановую могут получать:
- дети до 18 лет;
- беременные женщины.
Экстренную получают:
- дети до 18 лет;
- беременные женщины;
- участники Великой Отечественной войны;
- инвалиды I, II, III, IV группы;
- многодетные мамы, награжденные подвесками;
- получатели адресной социальной помощи;
- пенсионеры по возрасту;
- больные инфекционными и социально значимыми заболеваниями;
- неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом и инвалидами I группы с детства.
Детям из малообеспеченных семей в возрасте от 6 до 12 лет с различными видами зубочелюстных аномалий, это именно дефекты прикуса, микрогнатии челюсти, а также детям с врожденной челюстно-лицевой патологией, расщелиной верхней губы и неба также бесплатно оказывается ортодонтическая помощь.
Можно ли лечить зубы в частных стоматологиях по ОСМС?
Раньше стоматологическую помощь на амбулаторном уровне можно было получить только в государственной поликлинике, сейчас бесплатные услуги предоставляют в любой стоматологической клинике, которая имеет лицензию и является поставщиком Фонда медстрахования.
«Если до недавнего времени у пациента просили специальное направление из организации первичной медико-санитарной помощи, в этом году мы уже можем работать без него и оказывать услуги напрямую пациенту. Какую клинику, какого стоматолога выбирать – это уже право самого пациента. Поэтому, пользуясь возможностями страховой медицины, нужно обязательно посетить детского стоматолога, чтобы не запустить развитие кариозных процессов», – уточнила Сауле Есембаева.
Что входит в экстренную и плановую стоматологическую помощь?
К неотложной стоматологической помощи относят пульпит, периодонтит, челюстно-лицевые травмы, обострение одонтогенных и неодонтогенных воспалительных заболеваний, стоматит и иные болезненные состояния, требующие оперативного вмешательства.
Экстренная стоматологическая помощь считается более тонким и сложным этапом, куда относят флегмону, абсцесс, фурункул, то есть те заболевания, которые в основном мы лечим в условиях стационара, уточнила врач.
Бесплатно предоставляется:
- анестезия;
- рентгенография челюсти и зуба;
- удаление зуба;
- препарирование и наложение пломбы;
- периостомия;
- лечение пульпита, периодонтита, острых форм стоматита, альвеолита;
- вскрытие абсцесса.
Плановая помощь обычно оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, которые не связаны с угрозой для жизни или здоровья пациентов. Она включает в себя анестезию, рентгенографию препарирование и наложение пломбы из композитных материалов химического отверждения, простое и сложное удаление зуба.
Как проводить профилактику болезней полости рта?
Чтобы не допустить развитие кариеса, необходимо регулярно поддерживать гигиену полости рта и не допускать переедания продуктов, которые разрушают зубную эмаль.
Вместе с тем необходимым для зубов элементом является фтор. Хотя в Казахстане, по словам стоматолога, к некоторым методам профилактики фтором относятся скептически. Например, фторирование воды и молока.
«У нас до сих пор считается, что фтор – это яд, и использовать его ни в коем случае нельзя. Да, фтор – это высокотоксичный микроэлемент, который имеет резкий переход от физиологически необходимых концентраций до вредных. То есть переборщишь фтор – получишь осложнения и флюороз, пятна на зубах и неровную поверхность зуба. А не додашь, получишь не менее серьезную проблему – кариес. Но если соблюдать меру, то можно сохранить свои зубы в прекрасном состоянии надолго», – подчеркнула врач.
